师生健康 中国健康

                                           ——做学校、社区的急救英雄

    红十字会与红新月会国际联合会将每年9月的第二个周六定为“世界急救日”，这个国际组织希望通过这个纪念日，呼吁世界各国重视急救知识的普及，让更多的人士掌握急救技能技巧，在事发现场挽救生命和降低伤害程度。2021年世界急救日主题是：“做学校、社区的急救英雄”。

据统计，全世界每年约有350万人死于事故、日常生活中意外或暴力行为，而受伤需要治疗的人数约为上述人数的100倍~500倍，其中约有200万名受害者因各种原因留下了永久性的残疾。

现代救护理念是立足于"第一时间"(4分钟以内)的紧急抢救，紧急抢救就是要突出一个"早"字。具备了急救技能的"现场第一目击人"，通过对受害者实施初步急救措施，完全有可能减轻受害者的伤残和痛苦，甚至挽救生命。如果再辅以现代化专业急救救援系统的继续救治，大量的受害者就完全可以抢得生还机会。

   我校在卫生室医生的指导下对学校的生活老师进行了CPR的培训及AED操作的指导，将救护知识带入校园。在培训中，各位老师都进行了认真细致的学习，并且积极参与模拟操作，为广大师生的健康守护又增添了一道守护屏障。

（一）心肺复苏

  心肺复苏术简称CPR,是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术。目的是为了恢复患者自主呼吸和自主循环。

主要步骤：

1.首先要评估现场环境，要保证已经脱离危险环境才能进一步实施救人的步骤

2.打120叫救护车！！！并大声呼救！询问周围是否有医疗工作者或者经过急救培训的人员；如果现场有多人，就须有人呼救同时有人做急救操作，分工合作

3.检查病人意识、脉搏和呼吸：拍肩膀并大声呼叫病人，观察是否有反应；快速检查颈动脉是否有搏动；对于非专业急救人员，可将耳朵靠近病人鼻孔同时注视其胸部观察是否有呼吸、胸部是否有起伏。只要发现无反应的患者没有自主呼吸就应开始心肺复苏

4.心肺复苏第一步“胸外按压”。找到两乳头联线的中点位置，或剑突上两横指。把手掌根部放在两乳头联线中点位置，手掌根部重叠，双手十指交叉相扣，按压深度为5-6cm。按压频率控制在100~120次/分，放松与按压比例为1：1，注意需让胸廓回弹

5.心肺复苏第二步“开放气道”。救援者需将伤者姿势摆正为仰卧位置，处于伤者右侧以方便施救。左手掌根轻压于伤者额头，并用右手食指与中指将伤者的下巴轻轻抬起。查看伤者是否还有呼吸或呼吸是否顺畅

6.心肺复苏第三步“人工呼吸”。人工呼吸前要注意清理口腔（如可见有液体、固体异物、假牙等阻塞无意识患者的气道时，可采用手指清除法）。一般采用托颌法/仰头抬颏法（切、撑、抬）

人工呼吸时注意捏闭鼻孔、口对全口、自然吸气、适力吹入。每次吹气持续1秒以上、连续吹气两次、胸廓起伏避免过度通气、不要吹气过多或吹气过猛。

最后：心肺复苏主要就包括“胸外按压”、“开放气道”、人工呼吸”这三个步骤。

注意：在此过程中，要确保患者仰卧于平地上，同时保证当事人呼吸通畅，应以每个周期按压-通气比率在30次按压和2次人工呼吸进行。

7.AED除颤

(二）AED

自动体外除颤器，是一种便携式、易于操作，稍加培训即能熟练使用，专为现场急救设计的急救设备，从某种意义上讲，AED又不仅是种急救设备，更是一种急救新观念，一种由现场目击者最早进行有效急救的观念。在心跳骤停时，只有在最佳抢救时间的“黄金4分钟”内，利用自动体外除颤器（AED）对患者进行除颤和心肺复苏，才是最有效制止猝死的办法。

使用方法：

1、开启AED，打开AED的盖子，依据视觉和声音的提示操作（有些型号需要先按下电源）。

2、给患者贴电极，在患者胸部适当的位置上，紧密地贴上电极。通常而言，两块电极板分别贴在右胸上部和左胸左乳头外侧，具体位置可以参考AED机壳上的图样和电极板上的图片说明

贴片位置

3、将电极板插头插入AED主机插孔。

4、开始分析心律，在必要时除颤，按下“分析”键（有些型号在插入电极板后会发出语音提示，并自动开始分析心率，在此过程中请不要接触患者，即使是轻微的触动都有可能影响AED的分析），AED将会开始分析心率。分析完毕后，AED将会发出是否进行除颤的建议，当有除颤指征时，不要与患者接触，同时告诉附近的其他任何人远离患者，由操作者按下“放电”键除颤。

5、一次除颤后未恢复有效灌注心律，进行5个周期CPR。除颤结束后，AED会再次分析心律，如未恢复有效灌注心律，操作者应进行5个周期CPR，然后再次分析心律，除颤，CPR，反复至急救人员到来。

意外伤害和突发急症时刻威胁着人们的生命安全，在最短时间内抢救伤者尤其重要，我们应该更有效地传播和普及应急救护知识和技能，使人人成为生命的守护者。做学校和社区的急救英雄。

审稿：陈舒